Скажем нет комплексам — лечение гинекомастии у мужчин

Гинекомастия – это доброкачественное увеличение молочных желез у мужчин, как правило, на 1-12 см.

Скажем нет комплексам — лечение гинекомастии у мужчин

Гинекомастия – это доброкачественное увеличение молочных желез у мужчин, как правило, на 1-12 см. На поздних стадиях такие образования подвергаются рубцеванию (фиброзу). Кроме того, у пациента могут возникнуть психологические проблемы, связанные с изменением его внешности, поэтому с лечением затягивать не стоит.

Разновидности патологии

Скажем нет комплексам - лечение гинекомастии у мужчин Существует физиологическая гинекомастия, возникающая на разных этапах жизни человека. Выделяют гипертрофию грудных желез новорожденных, наблюдающуюся у ребенка спустя несколько дней появления на свет. Эта особенность связана с повышенной концентрации в крови малыша эстрогенов матери. Вмешательства в данном случае не требуется, через 2-4 недели ситуация нормализуется естественным путем.

Второй пик физиологической формы гинекомастии связан с перестройкой гормонального фона подростков в возрасте 12-14 лет. Это отклонение также исчезает самостоятельно, на это может потребоваться от полугода до 2 лет.

- Advertisement -

Третий пик случается у мужчин от 50 до 80 лет. В этом возрасте уменьшается выработка тестостерона и повышается концентрация женских половых гормонов в организме.

Патологическая гинекомастия может быть двух видов:

  1. Истинная. Связана с разрастанием стромальной и железистой тканей. Изменения могут затронуть как одну, так и обе молочные железы, при этом в области соска прощупывается уплотнение.
  2. Ложная. Возникает из-за увеличения жировой прослойки, например, при ожирении или зависимости от пива.

Если тип патологии и причину ее возникновения определить не удается, ставится диагноз идиопатическая гинекомастия.

Причины возникновения

Истинная гинекомастия может развиться под влиянием множества факторов:

  • врожденное недоразвитие яичек или их поражение токсическими веществами, излучением, инфекцией;
  • опухоль, вызывающая повышенную выработку эстрогенов или ХГЧ;
  • поражение гипоталамуса;
  • тиреотоксикоз;
  • бронхогенный рак дыхательных путей;
  • гиперпролактинемия;
  • синдром Клайнфельтера;
  • резкий отказ от физических нагрузок, если до этого тренировки были регулярными;
  • недоедание;
  • ВИЧ;
  • алкоголизм, наркомания;
  • хроническая форма почечной недостаточности;
  • гермафродитизм.

Кроме того, гинекомастию может спровоцировать прием ряда медикаментов:

  1. Верошпирон;
  2. спиронолактон;
  3. противоязвенные лекарства (Омепразол, Ранитидин);
  4. эфир чайного дерева;
  5. гипотензивные средства (энап, капотен);
  6. Седуксен, Реалниум и другие антидепрессанты, транквилизаторы;
  7. блокаторы кальциевых каналов, назначаемые при гипертонии (Верапамил, Амлодипил);
  8. цитостатики;
  9. гормональные медикаменты от рака простаты.
  10. препараты, борющиеся с болезнетворными бактериями и грибками (кетоконазол, метронизадол).

Источник: https://dr-vedrov.ru/.

Признаки гинекомастии

При наличии патологии одна или обе молочных железы увеличиваются, в процессе их пальпации наблюдается болезненность, выявляются подвижные эластичные образования. Многие пациенты жалуются на ощущение тяжести и распирания в области груди. Соски могут увеличиться и стать очень чувствительными, в некоторых случаях из них выделяется прозрачная или белая жидкость.

Гинекомастия развивается поэтапно:

  1. Пролиферирующая стадия длится около 4-х месяцев. В это время возможно остановить прогрессирование заболевания и вернуть молочные железы к прежним размерам при помощи консервативной терапии.
  2. Промежуточная стадия – от 4 месяцев до 1 года. Разросшиеся ткани созревают и грудь практически не уменьшается при медикаментозном лечении, поэтому после завершения курса терапии может быть рекомендована пластическая операция.
  3. Фиброзная стадия. В молочной железе появляется зрелая соединительная ткань, образуется жировая прослойка, придающая груди дополнительный объем. Данная стадия необратима, для коррекции дефектов требуется хирургическое вмешательство.

Диагностика

Чтобы поставить окончательный диагноз, при гиперторофии молочных желез мужчину направляют на ряд обследований:

  • УЗИ груди, лимфоузлов и области подмышек;
  • маммография;
  • биопсия;
  • анализ крови на гормоны.

В случае наличия признаков новообразования в области половых органов пациенту делают УЗИ яичек, а при подозрении на патологии надпочечников – компьютерную томографию. Это необходимо для выяснения причины гинекомастии. Также может потребоваться консультация эндокринолога, терапевта, уролога.

Источник: https://ru.wikipedia.org/.

Показания и противопоказания

Многих пациентов интересует, действительно ли им необходима операция. Для пластики молочных желез существуют следующие показания:

  • увеличенные лимфоузлы;
  • болезненность груди, изменение ее плотности, наличие выделений из сосков;
  • новообразования в молочных железах;
  • ассиметрия тела;
  • отсутствие улучшений после одного года медикаментозной терапии;
  • поздняя стадия гинокомастии.

При принятии окончательного решения об хирургическом вмешательстве врач учитывает наличие следующих противопоказаний к операции:

  1. патологии сердца и сосудов;
  2. хронические болезни дыхательных путей, печени, почек;
  3. инфекции в стадии обострения;
  4. высокая степень ожирения;
  5. онкология;
  6. нарушение свертываемости крови;
  7. декомпенсированная форма сахарного диабета.

Пластическая операция

В пластической хирургии для устранения истинной гинекомастии применяется мастэктомия, позволяющая устранить смешанную и истинную формы патологии, сохранив при этом сосок и ареолу. Чтобы добраться до области воздействия, хирург пользуется малоинвазивной подкожной или эндоскопической техникой. Эндоскоп не только обеспечивает проникновение под кожу, но и передает видео процесса на монитор. При необходимости мастэктомия сочетается с липоэктомией.

Скажем нет комплексам - лечение гинекомастии у мужчин Коррекция гинокомастии может проходить как под местной, так и под общей анестезией.

Классическая операция занимает около полутора часов и выполняется в несколько этапов:

  • делается надрез в подмышечной зоне или по краю нижней полуокружности ареолы;
  • удаляется железистая ткань, придающая объем молочной железе;
  • при выраженной гипертрофии груди может потребоваться расширить надрез в право и влево;
  • если диаметр соска заметно превышает норму (примерно 28 мм), хирург может удалить его край по окружности с дальнейшим наложением косметического шва;
  • в случае опущения соска надрез делается сверху с удалением лоскута кожи, чтобы после того как будут наложены швы сосок оказался подтянут вверх;
  • излишек жировой прослойки, окружающей железистую ткань, удаляют методом липэктомии, после чего помещают в разрезы резиновые дренажи, препятствующие скоплению жидкости в тканях;
  • на зашитые разрезы накладываются стерильные повязки.

Извлечение жировых отложений при ложной гинекомастии осуществляется с помощью таких методов:

  1. липосакция – разрушение жировой прослойки путем воздействия вакуума, ультразвука, лазера;
  2. липэктомия – удаление жира через небольшие (около 2 мм диаметром) проколы.

Особенности реабилитации

После операции пациенту необходимо восстановление в течение, как минимум, семи дней. Точную продолжительность периода покоя врач определяет индивидуально, исходя из особенностей организма больного и сложности терапии.

Для успешной реабилитации пациент должен следовать простым рекомендациям:

  • избегать физических нагрузок;
  • носить компрессионное белье (степень компрессии назначает врач);
  • не посещать бассейн, сауну, баню;
  • своевременно являться на плановые осмотры.

В среднем полное восстановление занимает от 3 до 4 недель.bЛечение гинекомастии медикаментами производится только на ранней стадии. Если заболевание успело развиться, не обойтись без консультации пластического хирурга и несложной операции, позволяющей за короткий срок вернуть груди прежнюю форму.

Источник: https://yandex.ru/health/.