Осень — сезон простуд. А простуда — это больничный. Как он оплачивается? Как рассчитывается? От чего зависит размер выплаты?
На эти и другие вопросы ответил управляющий Отделением СФР по Республике Марий Эл Владимир Орехов.
— Владимир Владимирович, скажите, кто может рассчитывать на оплачиваемый больничный?
— Получать пособие по временной нетрудоспособности (больничные выплаты) имеют право только работающие граждане, застрахованные в системе обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством. Пособие выплачивается с целью компенсации работнику заработка, утраченного из-за болезни или по некоторым другим причинам. Взносы на обязательное социальное страхование уплачивает работодатель за каждого своего работника.
— А как быть тем, кто сам уплачивает взносы, например, индивидуальным предпринимателям? Такие граждане имеют право на пособие?
— Право на выплаты возникает у индивидуальных предпринимателей, если они заранее добровольно вступили в правоотношения по обязательному социальному страхованию и уплатили взносы. Сделать это нужно не позднее 31 декабря текущего года, в этом случае предприниматель в 2025 году получит право на оплачиваемый больничный и пособие по беременности и родам. В этом году размер взносов составляет 6 696 рублей.
Подать заявление о вступлении в правоотношения по обязательному социальному страхованию можно в личном кабинете на портале Госуслуг, в МФЦ или клиентской службе Отделения СФР по Республике Марий Эл.
Зарегистрироваться в системе социального страхования и получать пособия в случае временной нетрудоспособности и в связи с материнством могут также адвокаты и нотариусы, члены крестьянских или фермерских хозяйств, а также другие граждане, занимающиеся частной практикой.
— Получается, что безработные граждане не могут получать выплаты по больничному листу?
— К сожалению, выплата пособия по временной нетрудоспособности для неработающих граждан не предусмотрена.
Но при этом, если нетрудоспособность в случае заболевания или травмы наступила в течение 30 календарных дней после увольнения, то больничный оплачивается. Первые три дня оплачивает бывший работодатель, остальные дни – Отделение СФР по Республике Марий Эл.
Обратиться за таким пособием бывший сотрудник может в течение 6 месяцев с момента закрытия больничного. Размер пособия будет составлять 60% среднего заработка, независимо от стажа работы.
— Что нужно сделать человеку, чтобы получить выплаты по листку нетрудоспособности?
— Работнику нет необходимости самому подавать заявление на оплату больничного. Информация поступает в Отделение СФР по Республике Марий Эл из медицинской организации. На основании этих данных работодателю автоматически направляются сведения об открытии больничных на его сотрудников и о каждом изменении статуса (открыт, продлен, закрыт, аннулирован).
После того, как медицинская организация закрывает больничный, а в региональное Отделение СФР приходят необходимые сведения, пособие назначается в течение 10 дней.
Хочу отметить, что с 2023 года в случае смены места работы для оформления выплат по больничному гражданину не требуется предоставлять справку о зарплате от прежнего работодателя. Отделение СФР по Республике Марий Эл получает все необходимые сведения из Федеральной налоговой службы. В результате из медицинских организаций приходят данные о закрытии больничного, из ФНС — данные о зарплате, после чего мы можем рассчитать пособие по временной нетрудоспособности, чтобы напрямую без участия работодателя перечислить денежные средства.
— Как рассчитывается размер пособия по нетрудоспособности?
— Размер выплаты по листку нетрудоспособности рассчитывается исходя из среднего заработка за два предыдущих года и зависит от стажа. При страховом стаже 8 и более лет пособие по временной нетрудоспособности составит 100% среднего заработка работника, при стаже от 5 до 8 лет – 80%, при стаже до 5 лет – 60%.
За первые три дня временной нетрудоспособности выплату производит работодатель из собственных средств, последующие дни оплачивает Отделение СФР по Республике Марий Эл. В случае ухода за больным членом семьи пособие выплачивается за счет средств СФР с первого дня.
— Кто может оформить больничный по уходу за ребёнком? Отличаются ли правила начисления пособия?
— Оформить пособие по временной нетрудоспособности в связи с уходом за ребенком могут не только работающие родители, но и другие родственники, фактически ухаживающие за детьми, например, бабушки или дедушки.
Выплата по листку нетрудоспособности в связи с уходом за ребенком рассчитывается также исходя из среднего заработка родителя или бабушки за два предшествующих года, при этом, размер пособия зависит не только от стажа родителя, но и от возраста ребенка. Если ему еще не исполнилось 8 лет, то больничный оплачивается в размере 100% среднего заработка не зависимо от стажа. Если ребенку уже исполнилось 8 лет, то первые 10 дней болезни оплачиваются с учетом страхового стажа родителя (60% при стаже менее 5 лет, 80% — от 5 до 8 лет, 100% — более 8 лет стажа), все последующие дни — в размере 50% среднего заработка.
В 2024 году максимальный размер выплаты за один день составляет 4 039 рублей 73 копейки, а минимальный — 632 рубля 61 копейка.
— Сколько дней больничного по уходу за ребенком можно взять в год?
— Количество оплачиваемых дней в году, которые родитель может взять в связи с уходом на период болезни, обусловлено также возрастом ребенка. До 7 лет включительно — это 60 или 90 дней в зависимости от заболевания, если ребенку от 8 до 15 лет, то можно использовать до 45 дней в году, но не более 15 по каждому случаю. При уходе за больным ребенком с инвалидностью до 18 лет можно брать оплачиваемые больничные листы до 120 дней в году.
— Если заболел во время отпуска, оплатят ли больничный?
— Если больничный получен в связи с заболеванием или травмой самого работника в период его ежегодного оплачиваемого отпуска, он будет оплачен. А вот если больничный во время отпуска открыт в связи с уходом за членом семьи, например, ребенком, то такой листок нетрудоспособности оплате не подлежит.
— Где жители Марий Эл могут посмотреть информацию об открытых больничных?
— Самостоятельно отслеживать статус листка нетрудоспособности можно на Госуслугах, там можно посмотреть сведения об открытии, продлении, закрытии электронного больничного и его оплате. Для этого необходимо иметь подтвержденную учетную запись. Также получить консультацию можно по телефону контакт-центра Отделения СФР по Республике Марий Эл: 8-800-200-11-70 (звонок бесплатный). Звонки принимаются по будним дням с 8 до 17 часов.